案 情
梁某是一家物流企業(yè)的點(diǎn)貨員,由于天氣寒冷,衣服穿得比較厚重,上周,梁某在倉(cāng)庫(kù)高處貨架點(diǎn)貨時(shí)沒(méi)有站穩(wěn)摔了下來(lái),同事見(jiàn)狀后趕緊把他送到醫(yī)院,由于事情發(fā)生緊急,當(dāng)時(shí)費(fèi)用都由梁某自理了。企業(yè)表示,他們會(huì)盡快為梁某申請(qǐng)工傷認(rèn)定。
那么,梁某被認(rèn)定為工傷前的醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)嗎?
解 析
《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條
第一款規(guī)定:職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。
第三款規(guī)定:職工治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
因此,本案中,如果企業(yè)為梁某申請(qǐng)工傷認(rèn)定后,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)認(rèn)定梁某為工傷,則梁某治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用符合上述規(guī)定的,可由工傷保險(xiǎn)基金支付。
對(duì)于梁某先期支付的工傷醫(yī)療費(fèi)用,梁某或者其近親屬、企業(yè)可在社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)作出工傷認(rèn)定決定后按規(guī)定持有關(guān)資料到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。